腎臓内科
Nephrology
日本の透析患者数は約３５万人に達し、成人の約１１％は慢性腎臓病（CKD）を患っていると推測されます。当院は腎臓内科専門医を持つ院長の専門分野の一つでもある腎臓内科に力を入れております。健診で尿や血液検査の異常を指摘された、最近尿が泡立つなどの尿のお悩み、何となくだるい、むくみがあるなどの体の不調を自覚したら、まずは当院へご相談ください。腎臓内科専門医の視点から詳しく簡単な言葉で丁寧にご説明いたします。
腎臓のはたらき
腎臓は血液中の余分な代謝産物や老廃物をろ過して、尿として排出するはたらきを持ちます。体内の老廃物を尿として排出するだけでなく、体内の水分や電解質のバランスを整えるはたらき、血圧を調整するはたらき、カルシウム代謝を行い丈夫な骨や歯を維持するはたらき、血液（赤血球）を作るはたらきを助ける機能なども持ち、体内の状態を常に一定に保つためにはたらく重要な臓器です。したがって腎臓の機能が低下すると尿が作れず体内に老廃物が溜まり、血圧が高くなり、骨がもろくなったり、貧血になったり、全身に様々な影響を及ぼします。腎臓に負担がかかり、腎機能が低下した状態が続くと慢性腎不全になります。慢性まで無症状に進行し、いったん慢性腎不全になると腎機能の回復は不可能なため症状が出た時には透析治療が必要な状態になっていることが少なくありません。
当院の腎臓内科の特徴
当院ではネフローゼ症候群や慢性腎炎、多発性嚢胞腎などの腎臓病の検査・診断・治療まで行います。急性期の場合や精密検査などが必要な場合は専門の医療機関へご紹介させていただきます。病状が安定したら、当院でのアフターフォローが可能です。
また、糖尿病や高血圧などの生活習慣病も放置しておくと腎臓病になりますので、すでにこれらの治療をしている方で腎臓の状態が気になる方も当院で検査・治療を並行しておこなえます。将来的な透析のリスクを回避するために、定期的に検診を受け、早期発見・進行予防が大切です。
主な症状
- むくむ（顔やまぶたのむくみ、指輪が外れない、ゴムの跡がつくなど）
- 血圧が高い
- 尿酸値が高い
- 尿に血が混じる
- 褐色の尿が出る
- 尿が泡立つ
- 尿がにおう
- 尿量が増えた
- 尿量が減った
- トイレの回数が増えた
- 夜中トイレで起きる
- 背中が痛い
- 腰が痛い
- 倦怠感
- だるい
- 疲れやすい
- 貧血
- 立ちくらみ
- 頭痛
- 動悸
- 息切れ
- かゆみ
- のどが異常に渇く
- 吐き気がする
- 食欲低下
代表的な病名
診察の流れ
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- 1 診察
- 問診表をもとに医師が診察します。
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- 2 検査
- 必要に応じて検査（採血・尿検査・腎臓エコー検査※など）をおこないます。腎臓の評価と診断を適切におこなうため、一般の検査項目のほかに多数の項目が必要となります。ご不安な点がございましたら医師に直接ご相談ください。
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- 3 検査結果説明
- 検査結果がわかるものに関しては、医師から結果説明をいたします。検査項目によっては数日かかるため、後日再来院していただく場合がございます。
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- 4 診断・治療
- 診察と検査結果から適切な診断と治療についてご説明いたします。より専門性の高い検査や治療が必要となった場合には、各専門の医療機関にご紹介いたします。病状が安定したら、当院でのアフターフォローが可能です。
※２ 腎臓エコー検査は、超音波で内臓の性状を観察する検査です。痛みがなく、放射線による被曝もないので安心です。主に血液検査や尿検査で腎臓の機能の低下がある時、病態を把握するために行われます。診察料を除き、3割負担で2,000円前後になります。
